Pirula.Net

A leggyakoribb tünete az öregujj, mutatóujj és a középsőujj zsibbadtsága. A mediánus ideg károsodásánál figyelhetjük meg. A betegek éjjeli zsibbadtságra, és bizsergésre ébrednek, ami gyakran a kéz megrázása után enyhül. A zsibbadtság jelentkezhet autóvezetés, újságolvasás vagy más tevékenység közben, amikor a kezeket hosszabb ideig felemelve tartjuk. Gyakori a fájdalom, amit a betegek nehezen tudnak behatárolni. Lehet fájdalom a csukló fölött, a könyök fölött, a vállban, vagy még annál feljebb is. Így a tünetek gyakran hasonlítanak más betegségekre, amelyek a vállal vagy a kézzel vannak kapcsolatban. Ezért legjobb, ha a diagnózist egy olyan orvos állítja fel, akinek ezzel nagy gyakorlata van. A betegek 50%-a ,akik azt gondolják, hogy ebben a betegségben szenvednek, tévednek.

Mi okozza a kéztőalagút szindrómát?

A kéztőszindróma oka a medianus ideg összenyomása, mivel a magas nyomás csökkenti az ideg vérellátását. Ennek a magas nyomásnak az okozója általában az íneket körülvevő szinóvium szövetének megdagadása. Dagadást okozhat bármilyen sérülés, túlerőltetés, trauma, vagy anyagcserezavarok (terhesség, menopauza, hormonzavarok). Nem teljesen világos a folyamat, de úgy tűnik, hogy összefüggésben van az erek tűrőképességének határával. A szövettani kivizsgálás dagadást és fibrózist (sebesedést) mutatnak, valószínűleg mikroszkópikus hasadások végett. Ellentétben a közhittel, nagyon kis szerepet játszik az íngyulladás (kevesebb mint 5%).

Gyógyítás:

1. Diagnózis: Fontos, hogy biztosak legyünk a diagnózisban

2. Fontos, hogy a betegek ismerjék a betegséget, és annak folyamatát.

3. Aktivitás módosítás: Ez nagyon hatásos lehet, de nagyon sok esetben nem lehetséges.

4. Gyulladásgátló gyógyszerek, merevítések, és kézterápia. Éjszakai merevítők használata, segíthet, de ritkán oldják meg teljesen a problémát. Nappali merevítés is segíthet, de a legtöbb beteg számára ez nemmegoldható.A kézterápia is részben hatásos lehet ugyanúgy, mint a gyulladásgátló gyógyszerek. A gyógyszerek hatékonysága meglepő, mivel hogy a probléma nem a gyulladásban rejlik. Hatékonyságukat talán azzal magyarázhatjuk, hogy stabilizálják az erek falait, és így kevesebb folyadék jut a szövetekbe, ami csökkenti a dagadást.

5. Injekciók: Nagyon hatékonyak lehetnek, de nem oldják meg a problémát örökre. A tanulmányok alapján az injekciók hatékonysága megjósolhatja a sebészeti beavatkozás sikerét.

6. Sebészeti beavatkozás: A legtöbb beteget indokolatlanul elriasztja. A beavatkozás kb. 20 percig tart, helyi érzéstelenítéssel vagy altatás alatt is elvégezhető, ami a betegtől függ. Ez egy járóbeteges eljárás, ami kevés rizikóval jár, és általában teljes gyógyulást hoz a beteg számára, kivéve a nagyon súlyos eseteket.



A csukló keresztmettszete. A kéztőcsatorna pirossal van körülrajzolva. A kép legendája itt található.


vissza az izületek, izmok és csontok fõoldalra
vissza a témák fõoldalra