Másnéven bal anterior leszálló szívkoszorúeres T-hullám szindróma identifikálja a nem stabil anginás betegeknek egy nagyon fontos csoportját. A Wellens szindrómára tipikus elváltozások az EKG-n specifikusak a bal anterior szívkoszorúér nagymértékű elzáródására. Ezeknél a betegeknél nagy a valószínűsége annak, hogy akút myokardiális infarktot fognak szenvedni az elkövetkező 2 héten belül. Legveszélyesebb az elkövetkezendő pár nap.
Az EKG-s elváltozások 2 fajtáját figyelhetjük meg:
1. az esetek 76%-a szimmetrikus mély T hullámmal jelentkezik a V2 és V3 elektródáknál. Ugyanakkor az ST szegment izoelektrikus vagy pedig minimálisan megemelkedett (kevesebb 1 milliméternél).
2. az esetek 24%-a bifázikus T hullámmal jelentkezik a prekordiális elektródákon, főleg a V2-esnél és a V3-asnál.